FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM NACIONAL (PARA MENOR DE 16 ANOS ACOMPANHADO – AUTORIZADO POR AMBOS RESPONSÁVEIS)

Resolução CNJ nº 295, 13 de Setembro de 2019

FORMULÁRIO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM NACIONAL 

(PARA MENOR DE 16 ANOS ACOMPANHADO – 

AUTORIZADO POR AMBOS RESPONSÁVEIS) 

 Esta Autorização de Viagem é válida até _____/_____/______ . 

 

Eu, ______________________________________________________________, 

Cédula de identidade _____________________, expedida pela ____________, 

na data de _____/_____/______, 

CPF nº ________________________________________, 

Endereço de domicílio _______________________________________________, 

Cidade _____________________________________________________, 

UF ___________, 

Telefone de contato ( ____ ) ___________________, 

Na qualidade de ( __ ) mãe ( __ ) pai ( __ ) tutor(a) ( __ ) guardiã(o) 

 

E 

 

Eu, ________________________________________________________________, 

Cédula de identidade nº ____________________, expedida pela _____________, 

na data de _____/_____/______, 

CPF nº ________________________________________, 

Endereço de domicílio _______________________________________________, 

Cidade  ______________________________________________________, 

UF ___________, 

Telefone de contato ( ____ ) ___________________, 

Na qualidade de ( __ ) mãe ( __ ) pai ( __ ) tutor(a) ( __ ) guardiã(o) 

  AUTORIZAMOS a circular livremente, dentro do território nacional,

 

_________________________________________________________________, 

Nascido (a) em _____/_____/______, 

Natural de ________________________________________________________, 

Cédula de identidade nº _____________________, expedida pela ____________, 

na data de _____/_____/______, 

CPF ________________________________________, 

Endereço de domicílio ______________________________________________, 

Cidade  __________________________________________________________, 

UF ___________, 

  DESDE QUE ACOMPANHADO(A) DE 

____________________________________________________________________, Cédula de identidade nº __________________, expedida pela ____________, 

na data de _____/_____/______, 

CPF nº ________________________________________, 

Endereço de domicílio _______________________________________________, 

Cidade __________________________________________________________, 

UF  ___________, 

Telefone de contato ( ____ ) ___________________, 

 

Local/Data: ___________________ , ____ de _______________ de 20_____. 

 

Assinatura (s): 

1) __________________________________________________________ 

 

2) __________________________________________________________ 

(assinaturas de mãe, ou pai, ou responsável legal) 

 (Reconhecer firmas por semelhança ou autenticidade)

Download PDF