DECLARAÇÃO DE AUTÔNOMO OU
PROFISSIONAL LIBERAL
COM OU SEM CONTRIBUIÇÃO AO INSS
Eu,
____________________________________________ portador da
Carteira de Identidade nº____________ e do CPF nº ______________,
Declaro sob as penas das Leis Civil e
Penal que exerço a função de __
_____________( ) com/(
) sem contribuição ao INSS no endereço
___________________________________________________________,
e telefone nº (_)_______. Com essa atividade tenho um rendimento
médio mensal de R$ ________________ ( ______________________
_______________________________________________________ ).
_________________, _____
de _________________ de 20_______
_________________________________
Assinatura do(a) Declarante
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